Karpaltunnel forårsager smerter, der er ret generende ved daglig brug af hånd og arm . Valget af behandling afhænger af sværhedsgraden af karpaltunnelsyndromet, omstændighederne ved dets forekomst eller eksistensen af en identificeret årsag.
Behandlingen kan være medicinsk (skinne, analgetika, infiltrationer) eller mere sjældent kirurgisk. Faktorer, der fremmer symptomernes begyndelse, undgås.
Denne artikel fortæller dig alt om de forskellige behandlinger til behandling af karpaltunnelsyndrom.
Hvad er karpaltunnelsyndrom?
Karpaltunnelsyndrom svarer til kompression af medianusnerven, når den bevæger sig gennem karpaltunnelen på niveau med håndleddet.
Karpaltunnelen begrænses bagved af den forreste side af karpalknoglerne, dvs. af hånden og foran af et ledbånd: karpens forreste ringformede ledbånd. Medianusnerven løber gennem karpaltunnelen med fingrenes bøjesener.
Mediannervens hovedfunktion er grebet mellem tommelfingeren og fingrene og tommelfingerens modsætning. Den er også ansvarlig for følsomheden af en del af fingrene og en del af hånden.
karpaltunnelsyndrom er et tunnelsyndrom, hvor kompression ændrer sensorisk og/eller motorisk funktion. Kompression kan have forskellig oprindelse: en betændelse i fingrenes bøjesener og deres skeder kan komprimere medianusnerven.
Knogleabnormiteter vil indsnævre tunnelen. Dette kan forårsage hård hud, et knoglefremspring ved en af knoglerne, slidgigt eller en fortykkelse af ledbåndet.
I mere end 60 % af tilfældene er dette syndrom idiopatisk, det vil sige uden en specifik årsag.
Læs også: Byg dine håndledsmuskler: Det revolutionerende bodybuilding-tilbehør
Hvad er konsekvenserne af en ubehandlet karpaltunnel?
En ubehandlet karpaltunnel kan have reelle og nogle gange alvorlige konsekvenser gennem den nerveskade, den forårsager. I tilfælde af sen behandling mister medianusnerven, når den er beskadiget, nogle gange hovedsagelig sin sansefunktion, hvilket resulterer i et underskud af sanseopfattelse af fingrene og hånden. Dette tab af sensorisk funktion er nogle gange permanent og irreversibelt.
Sanseunderskuddet er nogle gange ledsaget af en meget ubehagelig eller smertefuld fornemmelse i det tilsvarende anatomiske territorium eller af et fuldstændigt tab af følsomhed med dette til tider permanente indtryk af at have sand ved fingerspidserne.
Dette resulterer ofte i betydelig klodsethed med tab af kvalitet i brugen af hånden. Det begynder med besvær med at gribe små genstande. Klodsetheden forstærkes gradvist med et tab af selvtillid, når man griber genstande. Det giver til sidst en meget ændret brug af alle hånds bevægelser.
På den anden side er der kun lidt eller intet motorisk tab strengt taget eller lammelse med en hængende eller deformeret hånd, i modsætning til radial eller ulnar lammelse.
Forsinkelsen i starten af den passende behandling og især den kirurgiske behandling til behandling af alvorlige former for karpaltunnelsyndrom med axonal tab har konsekvenser. Denne forsinkelse kan efterlade et permanent underskud efter medicinsk behandling eller operation, selvom karpaltunnel operation for disse alvorlige former altid er nødvendig og trods alt gavnlig.
Få mere at vide:Hvordan afhjælper man karpaltunnelen om natten?
Hvordan reducerer man karpaltunnelsyndromfaktorer?
Hvis du oplever symptomer, der synes at tyde på karpaltunnelsyndrom, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt. Faktisk sikrer tidlig behandling ofte, at behandlingen forløber gnidningsløst.
Behandlingen af karpaltunnelsyndrom begynder med eliminering eller korrektion af de medvirkende faktorer, der identificeres, når det er muligt, for eksempel: gentagne gestus, statiske og lange stillinger, gentaget kraftarbejde.
Dette kan være nok til at reducere symptomerne.
En artikel at læse også: Hvordan behandler man karpaltunnel uden kirurgi?
Medicinsk behandling af karpaltunnelsyndrom
Hvis der ikke er tegn på alvorlighed, behandles karpaltunnelsyndrom først med medicinsk behandling.
Iført en skinne
Hvileskinnen til karpaltunnelen også kaldet ortosen er let at finde på apotekerne. Det er særligt interessant for karpaltunnelbehandlingen, fordi det har flere bemærkelsesværdige effekter:
- Det giver håndleddet mulighed for at hvile, hvilket begrænser hævelsen.
- Frem for alt holder det håndleddet på linje, hvilket begrænser bøjnings- og ekstensionsbelastninger.
Faktisk, i anatomien af karpaltunnelen har tunnelenkarpale form af et "rør". Når håndleddet er forlænget eller bøjet, bøjes dette rør og forårsager kompression af karpaltunnelen.
Dette er grunden til, at søvn med denne simple skinne i begyndelsen forekommer, forhindrer nedhængning af håndleddet forårsaget af søvnafslapning og vil aflaste karpaltunnelen .
Det er derfor at holde håndleddet i aksen, der er nyttigt og ikke stramningen af en fastholdelse, som tværtimod øger kompressionen af karpaltunnelen. Det nytter derfor ikke at stramme skinne eller bøjle for meget til denne indikation.
Indtagelse af analgetika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Du kan også tage medicin til at lindre smerter smerte eller smertestillende medicin såsom paracetamol kontraindiceret i tilfælde af allergi, phenylketonuri og alvorlig leversygdom eller på en kort kur med non-steroide anti- inflammatoriske lægemidler såsom ibuprofen.
Men disse lægemidler har flere risici ved brug end paracetamol, fordi de har mange kontraindikationer for brug og kan være ansvarlige for bivirkninger.
Infiltrationer i karpaltunnelen
Injektion af kortikosteroider i karpaltunnelen giver lindring, hvilket dog ikke er umiddelbart.
Det kan kun være midlertidigt afhængigt af sværhedsgraden af syndromet. Disse infiltrationer er begrænset i antal: 2 infiltrationer med 3 til 6 måneders mellemrum.
Læs sideløbende: Hvordan bruger man tigerbalsam til at lindre kropssmerter?
Kirurgisk behandling af karpaltunnelsyndrom
Kirurgiskbehandling for karpaltunnelsyndrom kan overvejes, hvis medicinsk behandling svigter, eller umiddelbart hvis tegnene på sværhedsgraden er signifikante. Det haster sjældent.
Operationen involverer i det væsentlige at skære det ringformede karpale ligament over for at reducere kompression af medianusnerven.
Karpaltunnel operationsteknikker
Der er to teknikker til karpaltunnelkirurgi, der kan udføres i ambulant kirurgi.
Operationen udføres oftest i lokoregional anæstesi, og kun armen er bedøvet.
Den åbne støbt teknik
Denne procedure består i at frigøre karpaltunnelen ved at skære ind i håndfladen over en længde på ca. 3 cm. Således er medianusnerven ikke længere komprimeret.
Den endoskopiske eller endokanale teknik
Kirurgen har samme formål, men fortsætter endoskopisk ved at lave et lille snit, cirka en centimeter, lavet i bøjningsfolden i håndleddet. Arret er mere diskret end ved en åben operation.
Eftervirkning af karpaltunneloperation
Uanset den kirurgiske teknik, der bruges til at behandle karpaltunnelsyndrom, omfatter postoperativ behandling forbindinger og analgetisk behandling. Denne pleje vil blive bestemt af din kirurg.
Forsigtig og gradvis mobilisering af fingrene og håndleddet er mulig og endda ønskelig umiddelbart efter operationen. Rehabilitering ved fysioterapi er generelt ikke nødvendig.
Følg din kirurgs ordination og instruktioner omhyggeligt i dagene efter operationen. Hvis du er i tvivl eller i tilfælde af et problem, skal du kontakte din kirurg eller læge.
Forbigående neurologiske lidelser, såsom paræstesier, forsvinder gradvist. Postoperative smerter er normale og forklares ved helingen af det opererede område. Håndfladen på -hånden forbliver følsom over for tryk i ca. 3 til 6 måneder. Føleforstyrrelser og akut smerte går tilbage i løbet af få uger.
I tilfælde af karpaltunnelsyndrom forbundet med mere alvorlige motoriske lidelser, såsom tab af motricitet, er postoperativ genopretning delvis, senere og mere usikker.
For at vide: Massage og stivhed: hvordan optimerer du din restitution?
Den bedste håndledsbøjle til at lindre dit karpaltunnelsyndrom
Lider du af din karpaltunnel? Vælg håndledsbøjlen fra Fit Superhuman.
Denne specifikke ortose var lavet af fleksibelt neopren, der lod fugt fra huden passere igennem. Den indeholder også en lige stålplade for bedre at understøtte din samling.
Denne håndledsbøjle giver dig mulighed for at:
- Bekæmpelse af karpaltunnelsyndrom
- Lindrer inflammatoriske sygdomme og skader forårsaget af ekstrem anstrengelse
- Understøtter effektivt håndleddet
- Lægner smerter selv i løbet af dagen
Uanset om du lider af et forstuvet håndled, en forstrækning, gentagne belastningsskader, ledsmerter, senebetændelse i håndleddet, syndrom karpaltunnel eller en brækket håndled, denne skinne er den væsentlige beskyttelse for genopretning.
For mere information: Karpaltunnelsyndrom: symptomer, smerte, hvilke behandlinger?
Afslutningsvis
I tilfælde af smerter relateret til karpaltunnelsyndrom bør du overveje at konsultere din læge. Han vil fortælle dig den bedste behandling at tage for at helbrede. Meget ofte er medicinsk behandling nok, operationsrummet er meget sjældent.
Som en del af medicinsk behandling anbefales det stærkt at bære enhåndledsskinne for at lindre smerter og beskytte dit led. Overvej derefter Superhuman Fit håndledsbøjlen, designet specifikt til behandling af karpaltunnelsyndrom.
