Túnel do carpo causa dor bastante incômoda para o uso diário da mão e braço . A escolha do tratamento depende da gravidade da síndrome do túnel do carpo, das circunstâncias da sua ocorrência ou da existência de uma causa identificada.
O tratamento pode ser médico (tala, analgésicos, infiltrações) ou mais raramente cirúrgico. Fatores que favorecem o aparecimento dos sintomas são evitados.
Este artigo fala sobre os diferentes tratamentos para tratar a síndrome do túnel do carpo.
O que é a síndrome do túnel do carpo?
A síndrome do túnel do carpo corresponde à compressão do nervo mediano no seu percurso através do túnel do carpo, ao nível do punho.
O túnel do carpo é limitado atrás pela face anterior dos ossos do carpo, ou seja, da mão e na frente por um ligamento: o ligamento anular anterior da carpa. O nervo mediano atravessa o túnel do carpo com os tendões flexores dos dedos.
A principal função do nervo mediano é a preensão entre o polegar e os dedos e a oposição do polegar. Também é responsável pela sensibilidade de parte dos dedos e parte da mão.
síndrome do túnel do carpo é uma síndrome do túnel, compressão que altera a função sensorial e/ou motora. A compressão pode ter diferentes origens: uma inflamação dos tendões flexores dos dedos e suas bainhas pode comprimir o nervo mediano.
Anormalidades ósseas estreitarão o túnel. Isso pode causar um calo, uma protrusão óssea em um dos ossos, manifestações de osteoartrite ou espessamento do ligamento.
Em mais de 60% dos casos, esta síndrome é idiopática, ou seja, sem causa precisa.
Leia também: Construa os músculos do pulso: o revolucionário acessório de musculação
Quais são as consequências de um túnel do carpo não tratado?
Um túnel do carpo não tratado pode ter consequências reais e, por vezes, graves devido aos danos nos nervos que causa. Em caso de tratamento tardio, o nervo mediano, quando danificado, às vezes perde principalmente sua função sensorial, o que resulta em déficit de percepção sensorial dos dedos e da mão. Essa perda da função sensorial às vezes é permanente e irreversível.
O déficit sensorial às vezes é acompanhado por uma sensação muito desagradável ou dolorosa no território anatômico correspondente, ou por uma perda completa de sensibilidade com essa impressão às vezes permanente de ter areia na ponta dos dedos.
Isso geralmente resulta em falta de jeito significativa com perda de qualidade no uso da mão. Começa com dificuldade em agarrar pequenos objetos. A falta de jeito é progressivamente acentuada com perda de autoconfiança ao pegar objetos. Eventualmente, dá um uso muito alterado de todos os movimentos da mão.
Por outro lado, há pouca ou nenhuma perda motora estritamente falando ou paralisia com uma mão caída ou deformada , ao contrário da paralisia radial ou ulnar.
A demora em iniciar o tratamento adequado e, em particular, o tratamento cirúrgico para tratar formas graves de síndrome do túnel do carpo com axônio a perda tem consequências. Esse atraso pode deixar um déficit permanente após tratamento médico ou cirúrgico, mesmo que a cirurgia do túnel do carpo para essas formas graves seja sempre necessária e apesar de tudo benéfica.
Saiba mais:Como aliviar o túnel do carpo à noite?
Como reduzir os fatores da síndrome do túnel do carpo?
Se você tiver sintomas que parecem sugerir síndrome do túnel do carpo, consulte seu médico o mais rápido possível. De fato, o manejo precoce geralmente garante o bom andamento do tratamento.
O tratamento da síndrome do túnel do carpo começa com a eliminação ou correção dos fatores contribuintes identificados quando possível, por exemplo: gestos repetitivos, posturas estáticas e longas, trabalho em vigor repetido.
Isso pode ser suficiente para fazer os sintomas regredirem.
Um artigo para ler também: Como tratar o túnel do carpo sem cirurgia?
Tratamento médico da síndrome do túnel do carpo
Se não houver sinais de gravidade, a síndrome do túnel do carpo é primeiro tratada com tratamento médico.
Usando uma tala
A tala de descanso do túnel do carpo também chamada de órtese é facilmente encontrada em farmácias. É particularmente interessante para o tratamento do túnel do carpo porque tem vários efeitos notáveis:
- Permite que o punho descanse, limitando assim o inchaço.
- Acima de tudo, mantém o punho alinhado, limitando as tensões de flexão e extensão.
De fato, na anatomia do túnel do carpo, o túnel do carpo tem a forma de um "tubo". Quando o punho é estendido ou flexionado, este tubo se dobra e causa compressão do túnel do carpo.
É por isso que nas formas iniciais, dormir com esta tala simples evita a flacidez do punho causada pelo relaxamento do sono e alivia o túnel do carpo .
Portanto, é útil manter o punho no eixo e não o aperto de uma contenção que, pelo contrário, aumenta a compressão do túnel do carpo. Portanto, é inútil apertar demais sua tala ou braçadeira para esta indicação.
Tomar analgésicos ou anti-inflamatórios não esteróides
Você também pode tomar remédios para aliviar a dor dor ou analgésicos como paracetamol contra-indicado em caso de alergia, fenilcetonúria e doença hepática grave, ou em um curso curto de anti-inflamatórios não esteróides drogas inflamatórias como o ibuprofeno.
No entanto, esses medicamentos apresentam mais riscos de uso do que o paracetamol, pois apresentam muitas contraindicações de uso e podem ser responsáveis por efeitos colaterais.
Infiltrações no túnel do carpo
Injetar corticosteróides no túnel do carpo traz alívio, mas não imediato.
Pode ser apenas temporário, dependendo do nível de gravidade da síndrome. Estas infiltrações são em número limitado: 2 infiltrações espaçadas de 3 a 6 meses.
Em paralelo, leia: Como usar o Tiger Balm para aliviar dores no corpo?
Tratamento cirúrgico da síndrome do túnel do carpo
O tratamento
cirúrgicopara a síndrome do túnel do carpo pode ser considerado se o tratamento médico falhar ou imediatamente se os sinais de gravidade forem significativos. Raramente é urgente.
A cirurgia envolve essencialmente o corte do ligamento anular do carpo para reduzir a compressão do nervo mediano.
Técnicas cirúrgicas do túnel do carpo
Existem duas técnicas para cirurgia do túnel do carpo que podem ser realizadas em cirurgia ambulatorial.
A cirurgia é mais frequentemente realizada sob anestesia locorregional e apenas o braço é anestesiado.
A técnica de gesso aberto
Este procedimento consiste em liberar o túnel do carpo incisando a palma da mão em um comprimento de aproximadamente 3 cm. Assim, o nervo mediano não é mais comprimido.
A técnica endoscópica ou endocanal
O cirurgião tem o mesmo objetivo, mas procede por via endoscópica fazendo uma pequena incisão, de aproximadamente um centímetro, feita na prega de flexão do punho. A cicatriz é mais discreta do que no caso de um procedimento aberto.
Sequências da cirurgia do túnel do carpo
Independentemente da técnica cirúrgica utilizada para tratar a síndrome do túnel do carpo, os cuidados pós-operatórios incluem curativos e tratamento analgésico. Esses cuidados serão determinados pelo seu cirurgião.
A mobilização suave e gradual dos dedos e punho é possível e até desejável, imediatamente após a operação. A reabilitação por fisioterapia geralmente não é necessária.
Siga cuidadosamente a prescrição e as instruções do seu cirurgião nos dias seguintes à operação. Em caso de dúvida ou em caso de problema, consulte o seu cirurgião ou médico.
Distúrbios neurológicos transitórios, como parestesias, desaparecem gradualmente. A dor pós-operatória é normal e explicada pela cicatrização da área operada. A palma da mão permanece sensível à pressão por aproximadamente 3 a 6 meses. Distúrbios sensoriais e dor aguda regridem dentro de algumas semanas.
Nos casos de síndrome do túnel do carpo associada a distúrbios motores mais graves, como perda de motricidade, a recuperação pós-operatória é parcial, tardia e mais incerta.
A saber: Massagem e rigidez: como otimizar a sua recuperação?
A melhor pulseira para aliviar a síndrome do túnel do carpo
Você está sofrendo de seu túnel do carpo? Opte pela tala de pulso oferecida pela Fit Superhuman.
Esta órtese específica foi feita de neoprene flexível, deixando passar a umidade da pele. Ele também contém uma placa de aço reta para melhor apoiar sua articulação.
Esta pulseira permite que você:
- Lutando síndrome do túnel do carpo
- Alivia doenças inflamatórias e lesões causadas por esforço extremo
- Tenha uma boa noite de sono
- Apoie efetivamente o pulso
- Alivia a dor mesmo durante o dia
Se você sofre de entorse no punho, distensão, lesões por esforço repetitivo, dor nas articulações, tendinite do punho, síndrome do túnel do carpo ou fratura pulso, esta tala é a proteção essencial para a recuperação.
Para mais informações: Síndrome do túnel do carpo: sintomas, dor, quais tratamentos?
Em conclusão
Em caso de dor relacionada à síndrome do túnel do carpo, consulte o seu médico. Ele lhe dirá o melhor tratamento para curar. Muitas vezes, o tratamento médico é suficiente, o espaço da operação é muito raro.
Como parte do tratamento médico, é altamente recomendável usar uma tala de pulso para aliviar a dor e proteger sua articulação. Então considere a pulseira Superhuman Fit, projetada especificamente para tratar a síndrome do túnel do carpo.
